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嚴重皮膚藥物過敏恐奪命!長庚研究新治療露曙光

台灣一年會有近百例是屬於具致命性的嚴重皮膚藥物過敏的病例,常見引起的藥物包括神經或精神藥物、降尿酸藥物、抗生素及止痛藥等。過去治療嚴重皮膚藥物過敏反應最常使用的是全身性類固醇,但改善效果有限且有風險。長庚醫療研究團隊最新研究發現,利用anti-TNF-α生物製劑可顯著降低史帝文生-強生症候群和毒性表皮溶解症一半的死亡率。

長庚研究:生物製劑確實可顯著降低史帝文生-強生症候群的死亡率

長庚醫院皮膚科、藥物過敏中心延續過去對藥物過敏病患的研究,此次發現在SJS/TEN發病時,「腫瘤壞死因子;TNF-a(tumor necrosis factor-α)」於病人的血液中有顯著地上升,進而欲利用anti-TNF-α生物製劑抑制TNF-a的表現,期望達到治療SJS/TEN的效果。

30歲後,隨著年齡增加,骨密度逐漸走下坡,也會反應到牙齒上。到中年後牙槽骨變得不堅固,出現鬆動、脫落現象。美國研究指出,停經後婦女如果罹患骨質疏鬆症,下顎骨的骨質密度比正常婦女低很多,且掉牙也較多;日本研究也發現,牙周健康的停經婦女,其腰椎骨質密度較強。提醒停經後婦女,不僅要關心骨質流失,也要特別留意牙齒的健康。

此研究獲生技製藥國家型計劃的贊助,並在長庚醫院臨床試驗中心協助下,於台灣2009年至2016年期間進行7年的隨機分派臨床試驗,期間收募96位SJS/TEN的病患,比較利用anti-TN牙周病治療方式F-α生物製牙周病治療劑和傳統的類固醇治療,以評估其用於治療SJS/TEN病人的皮膚癒合和降低死亡率的療效。

結果顯示,相較於使用傳統牙周病治療的全身性類固醇治療,anti-TNF-α生物製劑確實可顯著降低SJS/TEN的死亡率。另外,使用anti-TNF-α生物製劑對於中重度SJS-TEN病患更可縮短5天的皮膚癒合時間,並可大幅降低胃腸道出血的嚴重副作用產生。此項研究發現將有助於治療具致命性的嚴重過敏反應,造福廣大患者。

30歲後,隨著年齡增加,骨密度逐漸走下坡,也會反應到牙齒上。到中年後牙槽骨變得不堅固,出現鬆動、脫落現象。美國研究指出,停經後婦女如果罹患骨質疏鬆症,下顎骨的骨質密度比正常婦女低很多,且掉牙也較多;日本研究也發現,牙周健康的停經婦女,其腰椎骨質密度較強。提醒停經後婦女,不僅要關心骨質流失,也要特別留意牙齒的健康。

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